Enfermera de 54 años condenada a 14 años de prisión por 69 millones de dólares de Medicaid Fr@ud en EE.UU.

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Una enfermera de 54 años, Rita Anagho, fue sentenciada a 14 años de prisión por supuestamente defraudar a la agencia Medicaid de Arizona por más de $69 millones a través de su clínica de tratamiento de adicciones.

Anagho, que vive en San Tan Valley, Arizona, era propietaria y operaba la Clínica Integrada Tusa, que supuestamente presentó reclamaciones fr@udulent al Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona (AHCCCS) entre mayo de 2022 y marzo de 2023. La agencia pagó a la clínica aproximadamente $54,9 millones en base a las reclamaciones.

Según el Departamento de Justicia de Estados Unidos, Anagho se dirigía a pacientes vulnerables que consumían sustancias, especialmente a los nativos americanos inscritos en el Programa de Salud para Indígenas Americanos, que ofrecía tasas de reembolso más altas por los servicios de tratamiento de adicciones.

Fue acusada de cobrar al gobierno por servicios que no se prestaron y de exagerar otros para obtener pagos más altos. También supuestamente trabajó con hogares de vida sobria para derivar pacientes de abuso de sustancias a su clínica y compartió con ellos las ganancias del plan.

El tribunal escuchó que Anagho y sus cómplices pagaron sobornos ilegales a propietarios de varios hogares de sobriedad a cambio de derivaciones de pacientes.

Después de que Tusa Integrated Clinic fuera citada para presentar documentos, Anagho supuestamente ordenó a exempleados que crearan registros médicos falsos para que las afirmaciones fraudulentas parecieran legítimas.

Además de la sentencia de 14 años de prisión, el tribunal ordenó a Anagho pagar 55 millones de dólares en restitución. Las autoridades también confiscaron 9,5 millones de dólares de siete cuentas bancarias vinculadas a ella y le ordenaron entregar casi 7 millones de dólares en bienes raíces al gobierno de Estados Unidos.

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